什麼！原來胃是情緒器官啊
怎麼一眨眼就年底了，Q4纔剛剛開始，就體會到了被工作圍追堵截的痛苦，熬夜趕項目沒胃口也成了家常便飯。
甚至有時候，壓力大心情不好，也會怒吃一整個全家桶。但是每次肚子痛，幾乎都是想也不想，就把鍋甩給了剛吃的炸雞一定不乾淨。
還有一些自詡腸胃炎的老患者，反反覆覆總不好。醫院跑了好幾趟，胃鏡做了好幾次，卻一點毛病查不出，不禁懷疑人生，痛成這樣難道是我的幻覺嗎？
其實腸胃問題的背後，很可能不僅是不良的生活習慣，更是情緒炎症。
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因爲你的胃某種意義上，也是你的“情緒器官”。那麼，情緒和胃之間，到底有着什麼樣的奇妙聯結呢？
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打工人的胃，情緒穩定有多難
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身居職場，面對每天堆積如山的工作，很難不讓人壓力山大。
不得不提很多時候，你還沒崩，但是胃先崩了，因爲讓胃抗議的情緒，真的有很多。
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美國心理協會（APA）認爲壓力會影響胃腸道系統[1]。
此外，壓力大的人患消化道疾病的風險也會增高，這也與一項來自丹麥的實證研究的結果不謀而合[2]。在該項目數據分析的結論中，哥本哈根疾病與預防研究中心的專家們指出，壓力是預測消化性潰瘍的獨立因素。
在參與實驗的3379名受試者中，共有76名受試者確診了消化性潰瘍，其中胃潰瘍的患者人數爲31人。在壓力指數量表的基礎上，壓力評分前3.5%的受試者，與評分後1.6%的受試者相比，潰瘍發生的概率幾乎增加了一倍以上。
我大抵是病了，一上班就胃疼/圖蟲創意
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這是因爲壓力造成的緊張情緒，啓動了大腦中5-羥色胺的分泌，引發副交感神經興奮和腎上腺激素產生，增加了胃酸的分泌，打破了胃酸和胃黏膜粘液的平衡，引起了胃炎[3]。
同時，如果長期如此，胃黏膜被燒破了，就會形成胃潰瘍。
胃炎的病程較爲複雜，在不干預的情況下，可能會在數週到數月的時間內，發展成胃潰瘍。同時，胃穿孔也是胃潰瘍的常見併發症，持續的時間長短從數週到數月不等，這與潰瘍的程度和位置有關。
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但是，嚴謹地說病程長短因人而異，沒有特別具體的時間[4]，胃部實在不適要及時去看醫生，不要盲目相信搜索引擎。
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胃疼又是胃炎和胃潰瘍的常見症狀。所以，不管是臨時的工作彙報還是年末的業績考覈，突然增強的壓力，纔可能讓人胃痛不已。
同時，在上文提到的丹麥學者的研究中，科學家也指出，心理壓力會影響消化性潰瘍的發病率，還可能是因爲壓力會改變人的行爲[2]。
最常見的情況就是，人在高壓的工作環境下，喜歡抽菸喝酒排遣壓力，菸草中的尼古丁刺激胃黏膜，也會打破胃黏膜粘液與胃酸的平衡；又或者通過大吃大喝來解壓，都會對胃造成傷害。
這種暴飲暴食解壓完畢，就想馬上去廁所的煩惱，家人們誰懂啊/圖蟲創意
工作壓力不僅讓人緊張，還會令人焦慮。
焦慮的情緒，會引起人體中自主神經功能的紊亂，導致胃腸道功能紊亂[5-6]，纔會瘋狂放屁和打嗝。同時，焦慮的情緒還會引發胃食管返流病（GERD）[7]，讓人噁心嘔吐，喉嚨和胃有明顯的灼燒感。
意大利羅馬大學的專家們，利用臨牀結構訪談的方式，揭示了情緒障礙其實也是胃食管返流病發病的重要危險因素，且二者之間呈現明顯的正相關[8]。同時，有研究者進一步指出，影響胃食管返流病的情緒障礙，主要是焦慮和抑鬱的情緒[9]。
無獨有偶，2015年來自同濟大學醫學院的研究人員[10]，使用了焦慮自評量表和抑鬱自評量表，對279名典型胃食管反流病患者和100名健康受試者進行了問卷調查。
胃食管返流病的患者，經常吃點東西就嘴裡冒酸水，又澀又苦的滋味十分煎熬/圖蟲創意
藉助對病例組和對照組的數據進行對比分析，研究者表示焦慮和抑鬱，可能在胃食管反流病的發生中起重要作用，特別是在非糜爛性反流病中的作用尤爲顯著。
如果說在辦公室打幾個響嗝，放幾個臭屁，還能引來同事們的哈哈一笑，調節一下工作氣氛，但是當壓力大到連食管的肌肉都失去了控制，隨便吃點東西都要狂嘔酸水，那當代社畜，可真的爲工作付出了太多！
情緒爲什麼會影響胃
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無論是緊張焦慮，還是悲傷抑鬱，爲什麼偏偏是胃，可以敏感地捕捉到這些微小的情緒信號呢？
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其實胃腸系統又被科學家稱爲人類的“第二大腦”，所以說胃是個“情緒器官”某種程度上也是對的。
在人體的消化系統中，有一條由大腦和胃腸道共同構成的“腦-腸軸”[11-12]。在這個系統中，大腦和胃腸道相互傳遞信息，使得大腦能夠影響胃腸道的功能。
靠着這條神秘的“腦-腸軸”，你的情緒信號可以分分鐘被胃腸器官接收/圖蟲創意
同時，胃腸系統中也有豐富的神經元。胃“感知”胃內容物的成分，並且通過迷走神經將信息傳遞到外側下丘腦和邊緣系統[12]。
密集的神經元網絡，將胃與中樞神經系統連接起來，許多在功能和解剖學上與中樞神經系統相關的神經遞質，在促進胃功能完整性方面發揮着重要作用[13]。
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這也是爲什麼緊張情緒下分泌的腎上腺激素，可以迅速被胃捕捉，轉換爲胃部肌肉反應的原因[14]。
胃作爲一個“情緒器官”，從腦神經科學的角度而言，不僅證明了人體確實是個精密複雜的造物之作，同時還展示了人類進化的有趣奧秘。
從進化論的角度出發，這種遭遇危機時的響應系統 ，幫助人類的祖先在遠古時期應對天敵，對各項挑戰任務的優先級進行排序，以完成生存的KPI，被稱爲“逃跑-戰鬥”反應[15]。
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現代人的身體裡依舊保留着部分原始人的基因[16]，只不過面對的麻煩，從殘暴巨獸猛獁象變成了可怕的工作。
現代人熬夜加班簡直是家常便飯，生存壓力可不比需要追逐猛獸的原始人小/圖蟲創意
因爲人的壓力系統有着自己的應激機制，應激導致了交感神經元的興奮，所以胃會以各種方式對壓力做出迴應。這也就是上文中提到的，胃炎和胃潰瘍的發生機制。
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除此之外，胃腸甚至還主要消化負面情緒。難怪一有煩心事，人就腹痛腹脹沒什麼胃口。
芬蘭阿爾託大學腦研究實驗室的科學家們[17]，藉助先進的測量儀器對人類的情緒做了捕捉與分類。研究人員評估了與參與實驗的701名試驗者的六種基本情緒（憤怒、恐懼、厭惡、快樂、悲傷和驚訝）和七種非基本情緒（焦慮、愛、抑鬱、蔑視、驕傲、羞恥和嫉妒）相關的身體感覺（BSM）以及中立狀態。
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其中一項實驗在具體的執行過程中，向受試者展示了一些身體輪廓、情感詞語、故事、電影和麪部表情。
難怪一不高興就胃不舒服，原來身體的負能量大都讓消化系統承受了/[17]
藉助儀器的精準識別，研究者用實驗者在觀看每個刺激時，感覺活動增加或減少的情況給身體區域着色。
結果發現，在情緒活動中，腦部幾乎參與了所有的情緒感受，胸部參與了大部分的積極情緒感受，而消化系統幾乎參與了所有的消極情緒感受，比如憤怒、恐懼、厭惡與悲傷。
既然情緒會在諸多方面影響胃，那麼反過來，如果是胃不舒服，會不會影響一個人的情緒呢？
胃和情緒，總在雙向奔赴
答案是肯定的。正是由於胃總在消化不良情緒，遭受了太多的不可承受之重，才顯得“鬱鬱寡歡”，開始頻頻抗議。
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爲什麼這麼說呢？比如胃炎、胃潰瘍這種胃的小毛病，靠着胃鏡還能看到胃的器質性病變。胃食管返流病也能依靠內鏡檢查，看到被胃酸灼傷的食管。
胃鏡藉助一根柔軟的管子伸入胃中，醫生可以看到食管、胃和十二指腸的病變/圖蟲創意
但是還有許多的胃痛，無論是消化內科還是胃腸外科，常規的胃鏡檢查可能一無所獲。看不到臨牀上的器質性病變，卻胃疼頻頻發作，那麼生病的可能是你的情緒[18]。
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這也是爲什麼醫院的醫務科，常常接到患者投訴消化內科的原因。
這些身上不適還要來醫院排大隊的患者，忍着一萬分的噁心做完了難捱的胃鏡，卻被醫生告知，你的胃啥病並沒有，可不是要眼前一黑，反手就是一個投訴[19]。
沒有器質性病變的胃疼，可能是一種精神疾病，這也是軀體症狀障礙的具體表現[20-22]。這種精神障礙，與焦慮症和抑鬱症的發生之間有着較高的聯繫。
如果常規的內科外科檢查都沒有進展，胃疼也可能是情緒病了/圖蟲創意
所以，治療胃病，有時候可能還要去精神科。
情緒不穩定，不僅是胃腸疾病發生的原因，也是胃腸疾病的外在表現，是一場惡性循環的雙向奔赴。工作生活遇到困難，朋友之間也會經常互相調侃：“沒有什麼煩惱是一頓火鍋解決不了的，如果有，那可以吃兩頓。”
但是，胃痛、胃脹和嘔酸水都可能是情緒藉助腦腸軸，向你發出的求救信號。各種胃病，也會影響你的心情，成爲負面情緒的源頭。
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因爲，胃腸道也會反過來影響大腦的功能，包括人的情緒。在各種胃腸疾病中，患者往往也高發負面情緒。
在胃食管返流病的治療中，韓國首爾大學醫院的專家們發現這種胃腸疾病的臨牀表現，確實會影響患者的情緒[23]。
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研究者收集了2008年至2011年期間，在醫院參與內鏡檢查的109099名就診者的問卷調查信息。統計分析的結果表明，胃食管返流病患者，特別是糜爛性返流病患者的焦慮和抑鬱水平，明顯高於沒有任何返流症狀的對照組。根據焦慮測試表的得分來看，胃食管返流病患者的平均得分，幾乎是對照組的兩倍。
胃腸疾病的患者，除了胃疼，還可能高發抑鬱和焦慮情緒/圖蟲創意
而上文提到，焦慮和抑鬱的負面情緒，原本就會影響身體自主神經功能的正常發揮，給胃腸帶來壓力和負擔，如此一來，簡直是掉進了最糟糕的疾病黑洞。
所以規律飲食、適度運動、定期體檢和保持心情愉悅，對胃的健康都非常重要。
兵 王
說了這麼多，工作的氣，別讓胃來受。有時候令人作嘔的，可能就是工作本身。與其陷入胃痛和情緒崩潰的惡性循環，要不還是想想辦法，換個工作。
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本文科學性已由女王大學病理及分子醫學碩士伍麗青審覈
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